Шов после кесарева сечения

Кесарево сечение – операция, благодаря которой на свет появилось большое количество детей, чьи мамы по тем или иным причинам не смогли родить самостоятельно. Недостатков у данного способа родов множество, один из них – шов после кесарева сечения (фото см. ниже), который останется с женщиной на всю жизнь.

Виды швов от кесарева сечения

По тому, как выполнятся разрез, швы подразделяют на:

• вертикальные;
• горизонтальные.

Вертикальный разрез (от пупка к лобковой кости) делают при так называемой корпоральнойоперации. Их проводят когда необходимо срочное (экстренное) родоразрешение. Например, при:

• кровотечении;
• острой гипоксии у плода;
• варикозном расширение вен в нижней части живота;
• низком прикреплении плаценты;
• наличии вертикального шва.

Вертикальный шов после кесарева сечения выглядит очень неопрятно, через определенное время он становится толще, заметнее. Виной всему служит наложение узловых швов, необходимых для более прочного соединения тканей.

При проведении лапаротомии по Пфаннештилю  разрез делается в поперечном направлении над лобковой костью. Рубец практически незаметен, так как разрез располагается внутри кожной складки. Да и накладывают тут косметический шов, который через некоторое время самостоятельно рассосется, не требуя снятия.

Осложнения

Осложнения могут появиться еще до момента снятия швов или в течение некоторого времени. К ранним осложнениям относят:

• намокание. Это может произойти в первые дни с момента хирургического вмешательства. Если на повязке, которую накладывают на рубец, появились пятна крови, необходимо сказать об этом врачу или медсестре, дабы избежать воспаления шва после кесарева сечения. Его обработают, саму повязку поменяют;
• расхождение. Это может произойти в первые двое суток от снятия лигатур (приблизительно через 8-10 дней от операции). При обнаружении данной патологии нужно срочно обратиться к врачу. Во избежание расхождения шва  стоит воздержаться от сильных физических нагрузок, подъема тяжестей (вплоть до веса ребенка);

  нагноение. Сначала может появиться покраснение, затем отек тканей. Через некоторое время молодая мама пожалуется на повышение температуры, гнойные выделения, боль у разреза. Данное осложнение встречается редко — во всех роддомах сразу после хирургического вмешательства роженице назначается курс антибиотиков.

Поздние осложнения могут появиться только спустя несколько месяцев. Самым частым из них является лигатурный свищ, причина образования которого – лигатура (ниточка), оставшаяся в тканях. Сначала больная может заметить небольшую припухлость, которая постепенно начинает краснеть. Через некоторое время в этом месте прорывается гной. Если эту патологию не лечить, свищ будет попеременно закрываться и нарывать. Выход один – обращение к специалисту для удаления лигатуры.

Уход за швом после кесарева сечения

На протяжении 5-7 дней за рубцом ведется тщательное наблюдение медсестрой. Ежедневно она ведет его обработку специальным антисептическим раствором (или зеленкой), при необходимости меняет повязку.

Через неделю повязку и нерассасывающие швы снимают, продолжая обработку рубца. Приблизительно тогда же, если нет никаких противопоказаний, женщина может спокойно принять душ и мочить место

Для его защиты от ненужных контактов поможет послеоперационный бандаж, способствующий удержанию этой области в определенном состоянии. Он же поможет вернуть животу прежний подтянутый вид, уменьшить болевые ощущения в районе рубца.

Если он не воспален, не подтекает, мазать его ничем не нужно. Хотя многие гинекологи рекомендуют своим пациенткам пользоваться мазью Контрактубекс, способствующей более быстрому заживлению рубца.

Основной же уход  – простое мытье с мылом, без применения мочалок.

Сколько заживает шов после кесарева сечения?

Вопрос о том, как долго заживает рана, интересует многих женщин. В среднем, боли, возникающие на месте разреза, беспокоят молодую маму на протяжении 10-15 дней.  Зуд возле рубца будет ощущаться еще около двух недель.

Полное заживление произойдет только спустя 6-8 месяцев с момента проведения операции. Хотя многие гинекологи утверждают, что для этого необходимо 2 года. Поэтому при обращении женщины в консультацию по поводу наступления новой беременности, ее всегда спрашивают о времени, прошедшем  после хирургического вмешательства.

Коррекция

Избавиться от шрама самостоятельно невозможно. Если след от искусственных родов мешает, стоит обратиться в клинику эстетической хирургии, где проводится лазерное удаление рубцовой ткани. Всего за несколько процедур шва после кесарева сечения не будет видно совсем. Но перед этим все же лучше провести консультацию с врачом, который точно скажет готов ли шов к этому и когда лучше всего выполнять лазерные манипуляции.