Роды раньше срока

Будущая мама хочет, чтобы ее малыш появился на свет крепким и здоровым, а роды прошли без «сучка и задоринки», но не всегда все идет по плану. Роды раньше срока напугают любую женщину, ведь ребенку лучше «созреть» внутри у мамы в животике, в естественной среде, чтобы все органы правильно и вовремя сформировались. Как себя вести будущей маме, если роды начались преждевременно, чтобы не причинить  вред ни себе, ни ребенку? Попробуем разобраться.

Роды называют преждевременными, если они происходят на сроке 22–37 недель. Зачастую ребенка удается спасти, но крохе весом около 500 г приходиться нелегко. К тому же роды раньше срока опасны не только для крохи, но и для мамы, поскольку могут возникнуть осложнения. Для ребенка это, прежде всего, проблемы с неразвитыми до конца органов зрения, неврологическими расстройствами. Неготовность малыша самостоятельно дышать из-за нераскрытых легких, неумение переваривать пищу самостоятельно, неспособность удерживать температуру тела – вот несколько из плохих факторов, которые могут быть при родах не вовремя.

Существует материнский и плодовый фактор, который  дает риск преждевременных родов. От матери зависит хороший акушерский анамнез. Если же она переносила гинекологические заболевания, аборты, выкидыши, нарушения в цикле менструаций, то риск ранних родов может увеличиться. Естественно, будущая мама не должна курить и употреблять алкоголь. На преждевременные роды могут повлиять заболевания гениталий, повышение температуры, ОРЗ, любые инфекции.

К плодовому фактору риска относится:

  • многоплодие, поскольку у матки есть предел расширения;
  • многоводие;
  • если ребенок повернут не головкой, а тазом;
  • отслойка плаценты;
  • ребенок инфицирован внутриутробно.

Самые распространенные осложнения, способные осложнить ход родов:

  • разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод — причины, влекущие за собой гибель плода;
  • недостаток кислорода или гипоксия малыша, что может стать причиной отклонений в развитии;
  • появление инфекций у малыша и роженицы;
  • стремительное течение родов;
  • повышенная опасность возникновения травм у матери и ребенка, например, разрывы;
  • низкая активность родовой деятельности;
  • сильная кровопотеря у матери.

Основной причиной  гибели малышей во время преждевременных родов является их неготовность существовать вне материнского организма, поскольку в этот период не все органы еще достаточно развиты. Легкие – один из таких органов, ведь самостоятельное дыхание самый важный факторов для выживания недоношенного ребенка. Поэтому продление беременности на  одну две недели могут стать решающими для крохи, если возникает угроза преждевременных родов.

Малыш, рожденный до 28 недели, имеющий массу до 1 килограмма считается ребенком, если он сможет прожить 7 календарных дней. Если же он погибает, врачи фиксируют случай позднего выкидыша у матери.

Преждевременные роды и возможные сроки

22–27 недель

Новорожденный весит 500–1000г. Спровоцировать роды в этот период может истмико-цервикальная недостаточность – несостоятельность шейки матки. В этом состоянии она не справляется с давлением, которое оказывает плод, и начинает раскрываться раньше времени. Может быть кровотечение или протекание околоплодной жидкости. Эту особенность шейки невозможно диагностировать при планировании малыша, но стоит знать, что преждевременные роды возможны, если в анамнезе есть аборт на поздних сроках или воспалительные процессы в половых органах. При первой беременности истмико-цервикальная недостаточность медиками отмечается редко, и возможность ее возрастает, если женщина уже рожала и шейка была повреждена.

Если на этом сроке появились признаки того, что начинаются роды, необходимо приложить все силы, чтобы продлить беременность. Вероятность того, что малыш выживет, очень мала, так как его организм еще абсолютно не готов к самостоятельной жизнедеятельности. Рутинная неонатальная работа состоит в выхаживании такого малыша. Спасти кроху можно, если поместить его  в специальный бокс для недоношенных новорожденных и обеспечить неусыпный контроль специалистов.

28–33 недели

Вес малыша 1000–1800г. Ранние могут начаться по разным причинам. В группу риска попадает около 30% женщин, у которых первая беременность. Если вовремя обратиться к врачу, то с помощью лекарственных препаратов удастся продлить время родов. Если нет, то тоже не стоит сильно расстраиваться, поскольку благодаря современным средствам существует возможность за два–три дня подготовить легкие ребенка к самостоятельному функционированию, и тем самым увеличить его шансы на выживание.

34–37 недель

Малыш весит 1900–2500 г или больше. Чаще всего, на этом сроке ранние роды возникают у первородящих. Причины могут быть самые разные, но утешает  то, что практически все малыши, рожденные в этот период, выживают. Их легкие достаточно развиты, ребенок может дышать самостоятельно. Но, по возможности лучше постараться отложить роды на две–три недели.

Причины ранних родов

  1. Патология эндокринной системы до и во время беременности. Это необязательно должны быть гормональные заболевания в гинекологической сфере. Сахарный диабет, нарушения работы щитовидки также повышают риск преждевременных родов.
  2. Инфекции половых органов. Если у женщины есть наличие уреаплазмоза, хламидиоза во время беременности. Ребенок может получить те же заболевания во время прохождения по половым путям при появлении на свет. А после рождения — пороки развития.
  3. Соматические заболевания. Любая инфекция, ОРВИ, гепатиты.
  4. Аномалия матки, опухоль, аборты в анамнезе.
  5. Болезни, при которых нет инфекций. Патология почек, сердца, печени, недостаточное питание подрывают силы организма, что может затруднить ход беременности и спровоцировать роды.
  6. Механизм, предусмотренный самой природой, если у ребенка есть пороки в развитии. Включается естественный отбор и роды начинаются до 32 недель. Сильный ребенок выживает, слабый может погибнуть.
  7. Осложненная беременность. Гестоз, многоводие, отслойка плаценты – причины, по которым у врачей есть причина вызвать роды раньше, чем женщина родит сама. Хотя эти факторы могут способствовать спонтанному началу родов.
  8. Травма живота.
  9. Биологическая незрелость, когда беременной нет 18 лет. Или старородящая женщина перешла 30-летний рубеж.
  10. Привычки, при которых в организм поступают вредные вещества (алкоголь, никотин, наркотики).
  11. Неприемлемые условия жизни, плохое питание, стресс, перегрузка психики, тяжелый труд на производстве.
  12. Переживания по поводу ребенка, если он нежеланный или будет расти не в полной семье.

Симптомы преждевременных родов

Чтобы вовремя обратиться за помощью, важно знать признаки преждевременных родов:

  • тянущие боли;
  • тяжесть внизу живота;
  • кровотечение;
  • возможно кровотечение;
  • выделение прозрачной жидкости;
  • боли, напоминающие схватки.

Лечение угрозы ранних родов

Симптомы, выявленные женщиной – повод немедленно обратиться к гинекологу. В клинике проведут исследования, сделают необходимые анализы, выявят возможные инфекции, проверят состояние плода.

Если состояние матери стабильное, врачи смогут продлить беременность на тот срок, который необходим для созревания ребенка, чтобы он родился без патологий. Также это время будет выиграно для подготовки врачей к родам, чтобы они прошли без осложнений.

Уже начавшиеся роды и отхождение околоплодных вод трудно остановить. Если у женщины срок беременности до 32 недель и роды начинаются стремительно, то врачи проведут терапию, чтобы легкие ребенка раскрылись вовремя и он выжил.

Опасность стремительных родов

Частое сокращение матки грозит ребенку гипоксией, так как он продвигается по родовому пути слишком быстро. Мягкие кости головки не приспособлены конфигурации под родовые пути. Сосуды слишком слабы, поэтому есть риск кровоизлияний мозга, травм позвоночника в шейном отделе и общих родовых травм.

При стремительных родах ребенок может пострадать не из-за недоношенности, а по причине особенностей родов. При этом кесарево сечение не дает гарантии того, что удастся избежать осложнений у ребенка. Оно не применяется, если плод недоношенный и заражен инфекциями внутриутробно. В этой ситуации матери лучше родить естественным путем, такие роды безопаснее.

Профилактика, помогающая избежать преждевременных родов

Предупреждение заключается в устранении тех факторов, которые провоцируют положение, ведущее к ранним родам. К беременности нужно подходить со всей ответственностью – планировать ее заранее, вести как можно более здоровый образ жизни, чтобы свести все риски к минимуму. При выборе роддома следует обратить внимание на то, есть ли в нем неонатологическая служба для выхаживания недоношенного ребенка, если есть опасность преждевременных родов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *