Повышенный тонус матки при беременности

Матка — это орган женственности, помогающий реализовать самое главное предназначение женщины — быть матерью. И пока он функционирует, женщина не стареет.
По форме она напоминает вытянутую чашу или грушу. Вес нерожавшей матки всего 50 грамм с размерами в длину до 8 см, в ширину до 5 см. Находится она между прямой кишкой и мочевым пузырем. Изначально она немного наклонена вперед, в сторону мочевого пузыря, при беременности растет вверх дном. Маточные мышцы являются самыми сильными в организме, ведь только благодаря их сокращениям плод выталкивается наружу.

Мышцы матки настолько эластичны, что способны вытягиваться при вынашивании малыша в высоту до 32 см, а в ширину до 20 см, выдерживая тяжесть плода до 5 кг. Вне беременности они почти всегда в тонусе:

• сокращаются во время полового акта, помогая сперматозоидам двигаться;
• во время менструации, отторгает эндометрий, которым выстилается внутренняя поверхность матки для принятия эмбриона.

Тонус матки – где норма, а где патология

Свойство мышц таково, что они всегда находятся в относительном тонусе, полного мышечного расслабления достичь при жизни невозможно. Матка рефлекторно может сокращаться даже при кашле, чиханье женщины, это нормально.
Во время родов она находится в своем рабочем состоянии, помогающее вытолкнуть малыша наружу. После родов необходимый маточный тонус отторгает послед и ткани эндометрия, отслоившиеся вместе с плацентой. Это большая работа, к которой необходимо готовиться. Подготовка идет во время беременности — во второй половине, когда плод почти сформирован.

Наблюдающиеся сокращения в последние недели беременности называют синдром окаменевшей матки. Тренировочные (физиологические) схватки непродолжительны, обычно до 2-3 минут, не чаще, чем 5 раз в день. Многие женщины могут не ощущать повышенный тонус матки при беременности или чувствовать лишь, как тянет внизу живота. Частый тонус могут провоцировать:

• стрессы;
• тяжелая физическая работа;
• неправильное питание;
• недостаточный отдых.

Поэтому необходимо сразу убрать причину тонуса следующими мероприятиями:

• постельным режимом;
• психологической разгрузкой;
• отказом от физических нагрузок.

Как правило, при повышенном тонусе матки при беременности женщина ложится на сохранение в стационар, где она находится под наблюдением врача. Там ей обеспечивается настойчивый постельный режим. Ей назначают:

• капельные вливания успокаивающих средств;
• витамины;
• гипотензивные средства.

До развития медицины, наши прабабки при гипертонусе просто переставали работать, лежали несколько дней, пока не пройдет напряженное состояние.
Покой необходим по одной очень важной причине: при сокращении стенок матки, ткани детского места не сокращаются, есть возможность отслоения плаценты и самопроизвольного выкидыша.

Повышенный тонус в матке – что это

Что значит матка в тонусе? Гипертонусом обычно называют ее сокращения, возникающие раньше предположительного срока родов. Тонус матки на раннем сроке беременности может быть реакцией на ультразвуковое исследование, психологическое состояние женщины, которая напряжена и волнуется. Очень часто поводом для этого могут служить:

• протекание беременности;
• анализы;
• внутренние страхи;
• сны;
• приметы;
• негативные разговоры.

Ее тревожное состояние меняет гормональный фон организма, вызывая сокращение. Многие воспалительные заболевания могут спровоцировать повышенный тонус матки при беременности. При этом женщина может почувствовать боли и распирание внизу живота, как при менструации. Подобные симптомы являются показанием для госпитализации.
Тонус матки во втором триместре может усугубить последствия  истмико-цервикальной недостаточности — когда шейка матки не справляется с увеличивающимся давлением и раскрывается. Подобное состояние происходит:

• после абортов;
• разрывов шейки;
• старых швов после кесарева сечения;
• половых инфекций;
• гормонального дисбаланса.

Поэтому в этот период любые провокации могут повлечь за собой необратимые последствия в виде самопроизвольного выкидыша. Необходимо предотвращать всеми способами тонус матки во время второго триместра, консультируясь с врачом при первых его признаках.

Причины и признаки

Почему матка в тонусе? Желательная беременность на фоне спокойной психологической настройки женщины обычно протекает безо всяких патологических состояний. Будущая мама обязательно должна знать, что происходит с ней каждый месяц, понимать знаки своего организма, подготовить себя к родам, не угнетать психику напрасными страхами, окружить себя доброжелательной атмосферой и заниматься не тяжелым физическим трудом, который приносит приятное удовлетворение.
Причины тонуса матки:

• УЗИ;
• осмотр гинеколога;
• физические нагрузки;
• эмоциональные и психологические нагрузки;
• стрессы;
• гормональный дисбаланс (нарушение функции надпочечников, плаценты, яичников);
• заболевания внутренних половых органов (воспаления, хронические заболевания);
• пороки развития матки;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• тяжелые заболевания женщины (гипертензия, заболевания сердца, почек).

Повышенный тонус, угрожающий жизни плода, можно обнаружить на исследовании УЗИ — укороченная шейка , которая предрасположена к раскрытию. Сами женщины при этом ощущают продолжительную болезненность в пояснице, внизу живота, кровянистые выделения. Таким образом, причины тонуса матки, угрожающего жизни плода, выявить быстро невозможно, хотя это очень важно, потому что только симптоматическое лечение гипертонуса  поможет состоянию на время.

Как диагностировать патологию

Признаки тонуса матки обнаруживаются с помощью пальпации при детальном врачебном осмотре. На пальпирование живота беременной женщины, матка реагирует, сокращаясь,. тонизируясь и  каменея.
При осмотре на кресле врач заметит характерные изменения шейки матки, свидетельствующие об нарастающей угрозе отслоения плаценты и самопроизвольного выкидыша — это укорочение шейки, размягчение, частичное открытие. Характерная картина будет подтверждена ультразвуковым исследованием.
Из субъективных ощущений наблюдается:

• постоянная боль внизу живота;
• кровянистые выделения;
• матка находится в тонусе постоянно, не расслабляется совсем;
• нарушается сердечный ритм — тахикардия, брадикардия.

Лечение повышенного тонуса в матке при беременности

Матка в тонусе — что делать? Гипертонус не является болезнью или даже диагнозом. Это общая реакция организма на причину, вызывавшую подобное патологическое состояние. Лечение должно быть направлено на устранение этой причины.

Необходимо добиться относительного расслабление мышечной ткани матки, снять напряжение со всего организма. Подобный эффект достигается нормализацией психического состояния женщины. Медикаментозная терапия заключается в введении препаратов магния, снимающих тонус или спазмолитиков для купирования мышечных спазмов. Назначают успокаивающие травяные препараты:

• валериану;
• персен;
• пустырник.

В этот период необходимо исключить секс — составляющая спермы способствует маточным сокращениям. Женщине нужно остановить именно ту деятельность, вследствие которой было вызвано напряжение, а затем обеспечить себе покой на 10-14 дней.

Нужна благоприятная атмосфера, музыка, позитивные книги, фильмы, дружеское общение — все, что создаст необходимую гармонию для женщины и малыша. Если врач настаивает на госпитализации — стоит прислушаться к подобной рекомендации. В стационаре удобнее сдать все анализы, сильно при этом физически не напрягаясь. Более серьезное лечение при тонусе матки при беременности назначают во время гормональных расстройств (гиперандрогении), вызвавших тонус, используя гормональные препараты.

Прогноз – чего ожидать

Чем опасен тонус матки? Развитие вышеописанных симптомов гипертонуса на разных сроках беременности зависит от настроя самой женщины, ранней диагностики патологии, своевременной госпитализации. Благоприятный исход неизбежен только при внимательном к себе отношении и заботе о будущем малыше. Множество различных факторов могут повлиять на дальнейшую картину, такие как:

• срок беременности;
• состояние плода, самой женщины;
• состояние родовых путей;
• целостность плодных оболочек;
• сопутствующие осложнения при беременности;
• соматические заболевания женщины.

Профилактика патологии

Специалистами изучены не все причины, вызывающие патологический гипертонус матки, поэтому следует хотя бы исключить до беременности и непосредственно в ее период:

• гинекологические заболевания;
• воспаления;
• эндокринные нарушения.

Уже во время вынашивания ребенка необходимо скорректировать режим труда и отдыха, предпочитая щадящий режим психологическим и физическим нагрузкам. Полезно освоить методы релаксации, которые подходят именно вам; снизить активность половой жизни и спортивных занятий, если таковые практиковались до беременности. С большим вниманием относится к симптомам патологического состояния матки, описанными выше и обращаться своевременно к врачу за оказанием помощи или нужной консультацией.