Первая менструация или менархе у девочек


Наступление первой менструации у девочек (менархе) — заслуживает особого внимания и происходит в возрасте около 12 – 14 лет. С этого момента начитается отсчет так называемого «гинекологического возраста», поэтому менархе можно считать критерием половой зрелости.

Признаки менархе

В предшествующие месяцы перед появлением первой менструации у девочек возможны непродолжительные ежемесячные боли в области живота, усиливается выделение белей.

Длительность и количество выделений

Длительность менструального цикла у большинства девочек 28-30 дней, месячные (регулы) длятся около 3 – 5 дней (иногда до 7). Лишь у 80% цикл устанавливается сразу, у остальных наблюдаются удлиненные и не стабильные промежутки – от 1,5 до 3 месяцев, иногда и больше. В некоторых случаях это служит поводом обращения к врачу. Количество выделяемой крови и продолжительность выделений также индивидуальны, и могут варьироваться.

Возраст

Физиологически нормальный возраст в момент наступления менархе у девочек – от 9 до 15 лет. Средним для этого считается возраст 13 лет. Наступление менструации ранее 9 и позднее 15 лет  является серьезным нарушением. При этом необходимо обследование и последующее лечение.

Факторы

Есть множество обстоятельств, влияющие на срок наступления менархе. Они подразделяются на:

  • малозначимые (национальность, климат, проживание в определенной географической области);
  • наиболее существенные (наследственность, состояние здоровья, бытовые условия, конституция).

Относительно экзогенных и эндогенных факторов, влияющих на менархе, имеется много противоречивых данных. Речь идет об условиях антенатального развития: в случае неблагоприятного его протекания возможны существенные отклонения в течение пубертатного периода. У девочек с ускоренным развитием в детстве вероятность наступления ранних месячных увеличивается.

Генетика

Существенное влияние оказывают генетические факторы. По некоторым исследованиям у однояйцевых близнецов разница во времени начала первой менструации меньше, чем у двуяйцевых.

Климат

Интересна зависимость времени наступления первой менструации от температуры и климата. Современные исследования опровергают существовавшее с давних времен мнение, что у девочек в жарком климате, менструация наступает раньше, чем в холодных северных странах. Возраст наступления менархе примерно одинаков как для первых, так и для вторых. Единственное исключение – высокогорные районы, где менструация приходит чуть позже.

Стресс

Стресс – еще один фактор, имеющий влияние на срок наступления менархе у девочек. Сильные стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения способны задержать половое созревание, а также привести к расстройству только начинающего формироваться менструального цикла. Легкий стресс, наоборот, может привести к ускорению полового созревания. Данная закономерность хорошо иллюстрируется на домашних животных. Изоляция неполовозрелых детенышей от матери, взятие их на руки и прочие подобные манипуляции приводят к преждевременному созреванию.

Освещение

Есть противоречивая информация о влиянии на описываемый процесс освещенности и сезонности, но она носит в основном экспериментальный характер. Так, например, более раннее половое созревание у детей в технически развитых странах связывают с повсеместным применением искусственного освещения.

Время года

Прослеживается закономерность начала первой менструации у девочек по времени года. В зимний сезон (январь и февраль) – наибольшая частота, в летний (июнь и август) – наименьшая.

Питание

Еще одним основным фактором, влияющим на наступление менархе у девочек, является питание: неполноценное и скудное приводит к задержке полового созревания, а употребление пряностей, соленой, жирной и мясной пищи ускоряет этот процесс.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *