Лапароскопическая операция в гинекологии
Лапароскопическая операция в гинекологии – это способ проведения исследования органов малого таза, благодаря которому можно диагностировать либо лечить хирургическим путем гинекологическое заболевание.
Виды лапароскопии
В медицине данный вид операции подразделяется на 2 вида:
- Диагностическая лапароскопия в гинекологии – проводится с целью подтверждения или опровержения заболевания.
- Оперативная — выполняется с целью лечения заболевания.
Преимущества лапароскопии
Главными плюсами проведения лапароскопической операций в гинекологии считается:
- хорошая видимость органов;
- наименьшая кровопотеря;
- точная постановка диагноза;
- минимальный срок проведение пациентки в стационаре;
- наименьший риск образования спаечного процесса после операции;
- небольшие косметические дефекты (несколько маленьких швов, которые практически не видны);
- послеоперационный период протекает с минимальными болевыми ощущениями;
- возможность планирования беременности в ближайшем времени.
Как проводят операцию?
Технология выполнения лапароскопии:
- с помощью специального приспособления делают 3 отверстия небольшого диаметра (около 5 мм) в брюшной стенке –немного ниже пупка и в паху;
- в брюшную полость вводят газ (для более лучшей визуализации органов и создания объема);
- в одно отверстие вводится лапароскоп — это такая тонкая трубка, на конце которой имеется лампочка и миниатюрная видеокамера (при помощи нее все происходящее внутри будет выводиться на монитор в шестикратном увеличении);
- в остальные два – приборы манипуляторы, которыми врач проводит операцию;
- после выполнения процедуры все инструменты извлекают, выпускают газ брюшной полости и приступают к зашиванию кожи в месте проколов.
В каких случаях назначают данное исследование?
Показания к проведению лапароскопической операции следующие:
- апоплексия яичника;
- внематочная беременность (для удаления плодного яйца);
- опухоли или кисты яичников;
- восстановление проходимости труб;
- частичная ампутация матки;
- удаление (рассечение) спаек;
- полипы, опухоли или миомы матки;
- поликистоз яичников (диагностика или лечение);
- восстановление опущенных половых органов;
- бесплодие;
- аномальное развитие матки врожденного характера;
- тазовые боли;
- эндометриоз;
- при подготовке к процедуре ЭКО.
Когда исследование проводить не рекомендуется?
Противопоказания к лапароскопии следующие:
- диатез геморрагического типа;
- гемофилия;
- перитонит гнойный;
- грыжа брюшной стенки;
- инфекционные заболевания;
- нарушение в работе средечно-сосудистой системы;
- ожирение;
- кома или состояние сильного шока;
- третий триместр беременности;
- полостная операция, проведенная в недавнем времени;
- злокачественные опухоли матки и ее придатков;
- печеночная или почечная недостаточность;
- сильно выраженные процессы образования спаек.
Осложнения после операции
Лапароскопическая операция имеет свои недостатки в виде послеоперационных осложнений. Например:
- возможность внутреннего кровотечения;
- тромбоз сосудов;
- нарушение дыхания или работы сердца во время ввода газа в брюшную полость;
- возможное задержание газа в подкожном жире;
- нарушение целостности внутренних органов и сосудов.
Нужно ли подготавливаться к процедуре?
Во многих случаях необходима подготовка к лапароскопии:
- сдать анализы крови и мочи (общие), анализ крови на биохимию и на свертываемость;
- мазок влагалища;
- при хронических заболеваниях пройти терапевта и получить заключение о здоровье по его части;
- флюорография;
- электрокардиограмма;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на сифилис, гепатит, СПИД и ВИЧ.
За несколько дней до исследования рекомендуется не употреблять продукты, вызывающие вздутие живота. Накануне операции необходимо сделать клизму (очистительную). Исследование необходимо проводить на голодный желудок – ни есть, ни пить, не рекомендуется.
Послеоперационный период
После операции лапароскопия пациентку выписывают домой на 4-6 день (в зависимости от ее состояния). К полноценной жизни ей разрешается возвращаться уже через 2 недели. Но при этом стоит помнить, что для избегания осложнений, врачебный контроль необходим ей до полного выздоровления.
Лапароскопическая операция – это непростое, но относительно безопасное хирургическое вмешательство, которое способствует выявлению новых заболеваний, еще на их раннем развитии. Она позволяет максимально сократить сроки реабилитации и не оставляет никаких косметических дефектов на теле больной.